La iatrogénie

Lorsque nous faisons face à une maladie, nous avons tendance à nous tourner vers des professionnels de santé afin qu’il nous oriente et nous accompagne, souvent par le biais de traitements afin de retourner à un état normal. Cependant, il peut arriver que certains traitements ou pratiques médicales aient des effets secondaires indésirables, parfois même dangereux pour notre santé. Cette situation, connue sous le nom de iatrogénie, peut avoir des conséquences importantes pour les patients et leur entourage. Dans cet article, nous verrons quels sont les enjeux de santé publique liés à la iatrogénie et les mesures préventives qui peuvent être mises en place pour assurer des soins de santé sûrs et efficaces.

Qu’est-ce que la iatrogénie ?

La iatrogénie est un terme médical qui désigne l’ensemble des conséquences néfastes pour la santé, potentielles ou avérées, résultant de l’intervention médicale (erreurs de diagnostic, prévention ou prescription inadaptée, complications d’un acte thérapeutique) ou de recours aux soins ou de l’utilisation d’un produit de santé.

Les effets de l'iatrogénie peuvent varier considérablement en fonction de la nature et de la gravité de la pathologie, de la complexité du traitement, de l'état de santé du patient, de la qualité des soins, de la disponibilité et de l'accessibilité des ressources médicales, de la qualité des pratiques de communication entre les professionnels de la santé, de la qualité des données cliniques, etc… Certaines formes de iatrogénie peuvent être immédiatement apparentes, tandis que d'autres peuvent se manifester plus tardivement, voire longtemps après la fin du traitement.

Plusieurs facteurs peuvent induire le phénomène de iatrogénie : les médicaments, les interventions chirurgicales, les examens diagnostiques, les erreurs de diagnostic, les infections nosocomiales, etc… On distingue donc différents types de iatrogénie , la iatrogénie médicamenteuse étant l'une des formes les plus courantes. Elle se produit lorsque les médicaments prescrits ou administrés à un patient ont des effets indésirables sur sa santé. Les personnes âgées sont particulièrement vulnérables à l'iatrogénie médicamenteuse en raison de l'altération de leurs capacités de métabolisation et d'élimination liée au vieillissement. Les principales manifestations cliniques de l'iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées sont neurologiques, cardiovasculaires et/ou métaboliques, tandis que chez les patients plus jeunes, elles sont plutôt d'ordre digestif et cutané.

La iatrogénie, un enjeu de santé publique ?

La iatrogénie est un enjeu majeur de santé publique d’autant plus qu’elle croît en raison de la multiplication des traitements et du développement de l'automédication qui peuvent parfois avoir de graves conséquences sur la santé des patients. De plus, d'un point de vue socio-économique, la iatrogénie augmente les coûts de santé, réduit l'efficacité des traitements et érode la confiance des patients dans le système de santé. Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), chaque année, des millions de patients subissent des dommages évitables causés par les soins de santé, qui entraînent des coûts directs et indirects considérables pour les patients, les familles, les systèmes de santé et la société dans son ensemble.

L'importance de la prévention

La prévention de l'iatrogénie est essentielle pour améliorer la qualité des soins et réduire les coûts de santé. Les professionnels de santé doivent repérer les patients à risque, analyser la pertinence de leurs prescriptions et s'assurer du respect de leur bon usage, de leurs modalités d'administration, de leur prise et de leur tolérance. Les patients doivent également être informés des risques associés à leur traitement et encouragés à signaler tout effet indésirable à leur médecin.

Comment prévenir la iatrogénie ?

Plusieurs mesures peuvent être mises en place pour prévenir la iatrogénie. Tout d'abord, il est important de développer une culture du bon usage du médicament au sein de l'ensemble de la chaîne du médicament et des professionnels du soin, à travers des formations renforcées, mais aussi de la population. Il est également essentiel de repérer les patients à risque et d'analyser la pertinence et la sécurité de leurs prescriptions. Les médecins et les pharmaciens sont encouragés à travailler en étroite collaboration afin de prévenir la iatrogénie médicamenteuse. Enfin, il est important de sensibiliser les patients aux risques d'iatrogénie et de les encourager à signaler tout effet indésirable. (Si vous souhaitez déclarer un effet indésirable cliquez-ici)

Quelques conseils pour limiter la iatrogénie médicamenteuse :

Pour limiter les risques de iatrogénie médicamenteuse, il est recommandé :

• D'éviter l'automédication et de ne recourir à celle-ci que sur les conseils d'un professionnel de santé (pharmacien, médecin), y compris pour les maladies bénignes.

• De sensibiliser les patients aux risques d'iatrogénie et de les encouragés à participer activement à leur propre prise en charge, à poser des questions, à signaler les effets secondaires, à comprendre les risques et les bénéfices des traitements, etc.

• D’encourager à signaler tout effet indésirable aux instances de santé

Pour conclure, la iatrogénie est un enjeu complexe et multifactoriel de santé publique qui nécessite une réponse globale et coordonnée à tous les niveaux du système de santé. Bien qu’il s’agisse d’un phénomène complexe et difficile à prévenir, les conséquences sur la santé des patients peuvent être graves. Dans ce contexte, la prévention occupe donc une place essentielle où chacun à son rôle à jouer pour permettre un accès aux soins de santé sûrs, efficaces et de qualité.

Vous souhaitez déclarer un effet indésirable, n’attendez pas cliquez-ici !